Melty Blood Act Cadenza a été le premier port d'arcade de la série et a été publié par Ecole Software.

Le roman visuel a été supprimé, tandis que le dialogue du mode Arcade présenté dans Re-ACT revient. Il a complètement remanié la liste de films d'Aoko Aozaki pour l'utiliser comme personnage jouable et a introduit Kouma Kishima dans la série, un homme profondément impliqué dans le passé de Shiki Tohno. Il a également introduit le mécanisme de blindage (distinct de EX-Shielding), ainsi que diverses modifications apportées aux propriétés des personnages.

Cette version (ainsi que la version plus récente de la version A) peut être identifiée par l'écusson Atlasia et la phrase "Through the Looking-Glass, Black Light de manière transparente", tous deux présents dans le logo.